ASTMA OSKRZELOWA
CHOROBA CZĘSTSZA NIŻ SĄDZISZ




dr hab. med. Marek Modrzyński
specjalista alergolog; specjalista laryngolog

Astma oskrzelowa to przewlekła, zapalna choroba oskrzeli, występująca obecnie bardzo często.
W dużym odsetku przypadków, szczególnie u dzieci, jej przyczyną może być alergia.

Astma choć jest chorobą częstą, to szczególnie u dzieci jest zbyt rzadko rozpoznawana, a przez to źle lub wcale nie leczona
 co doprowadzić może do nieodwracalnych zmian i trwałego kalectwa.

- UWAGA -

WIĘKSZOŚCI OSÓB ASTMA KOJARZY SIE TYLKO Z NAPADOWĄ DUSZNOŚCIĄ

PAMIĘTAJ JEDNAK, ŻE
TYPOWYMI OBJAWY ASTMY
SĄ TEŻ

częste "infekcje" bez temperatury

nawracające zapalenia oskrzeli

częste nawroty po antybiotykach

kaszel występujący po wysiłku, w trakcie śmiechu, zabawy, zmiany temperatury otoczenia

kaszel i/lub duszność występujące w nocy

kaszel i/lub duszność u osób z rozpoznanym alergicznym nieżytem nosa lub "skazą białkową" (AZS)

uczucie ucisku w klatce piersiowej połączone z dusznością

napady świszczącego oddechu

- UWAGA -

Ponieważ podobne objawy występować mogą również niekiedy w przebiegu innych chorób, niejednokrotnie
dla potwierdzenia ostatecznego rozpoznania astmy konieczne jest wykonanie dodatkowych badań i testów.

1

TEST ODWRACALNOŚCI OBTURACJI

Charakterystyczne dla astmy jest to, że skurcz oskrzeli (tzw. obturacja) jaki w niej występuje można odwrócić szybko
za pomocą pewnych leków i zmierzyć to zjawisko przy zastosowaniu badania jakim jest spirometria.

2

PRÓBY PROWOKACYJNE
 
W astmie występuje tzw. nadreaktywność oskrzeli, czyli sytuacja, w której oskrzela reagują skurczem na różne czynniki
nie wywołujące podobnego zjawiska u osób zdrowych (np. wysiłek, zmiany temperatury powietrza, zapachy, itp). Sytuacja ta wykorzystywana jest w diagnostyce, w której do wykrycia nadreaktywności oskrzeli wykorzystuje się różne badania, w tym w szczególności tzw. próby prowokacyjne.

Dodatnie wyniki takich prób w połączeniu z typowymi objawami klinicznymi pozwalają w większości przypadków
na pewne rozpoznanie astmy oskrzelowej, a tym samym wdrożenie odpowiedniego leczenia.

 A jak wygląda takie leczenie ? Otóż w przebiegu astmy dochodzi do rozwoju stanu zapalnego w oskrzelach,
a na tym dopiero tle pojawia się skurcz oskrzeli mogący wywoływać duszność.

Jak z powyższego wynika prawidłowe postępowanie w astmie powinno składać się z leczenia przeciwzapalnego
uzupełnionego lekami rozszerzającymi oskrzela.

Jeśli u podłoża astmy leży alergia to warto spróbować zastosować odczulanie.

W chwili obecnej jeśli można preferuje sie podawanie leków drogą wziewną (czyli przez różne inhalatory,
lub w formie nebulizacji /inhalacji z użyciem specjalnych najczęściej elektrycznych urządzeń rozpylających leki/).
Ten drugi sposób znajduje zastosowanie zwłaszcza u dzieci i w zaostrzeniach choroby.

Aby prawidłowo leczyć astmę należy okresowo wykonywać badania dodatkowe pozwalające ocenić
natężenie stanu zapalnego (np. ocena stężenia tlenku azotu) oraz stopień zwężenia oskrzeli (np. spirometria).

MAŁOINWAZYJNE ZABIEGI LARYNGOLOGICZNE

LECZENIE CHRAPANIA - POLIPY NOSA - PRZEROST MAŁŻOWIN NOSOWYCH - PRZEROST MIGDAŁKÓW - CZĘSTE ANGINY - UZALEŻNIENIE OD KROPLI - BEZDECH SENNY - KRWAWIENIE Z NOSA
INHALACJE AMSA - PERFORACJA PRZEGRODY NOSA - MIGRENY BOTOKS - SKRZYWIENIE PRZEGRODY NOSA - ZAPALENIE ZATOK - PŁUKANIE ZATOK - OTYŁOŚĆ A CHRAPANIE